Ronco simples é o ruído da passagem de ar em vias estreitas; já a apneia tem pausas respiratórias repetidas que derrubam a oxigenação e fragmentam o sono. Eu avalio sinais clínicos, faço exame físico com endoscopia nasal quando indicado e, se houver suspeita, peço polissonografia para medir a gravidade.
Não. Primeiro defino se há apneia e o padrão de colapso. Em casos leves ou ronco simples, medidas clínicas e dispositivo intraoral podem bastar. O CPAP entra quando é a melhor forma de controlar eventos ou como ponte até corrigirmos barreiras anatômicas.
Cirurgia é indicada quando a anatomia é a peça central do problema ou quando não há adaptação a outras terapias. O objetivo é reduzir eventos e melhorar sintomas; em alguns perfis, o controle pode ser completo, em outros a cirurgia facilita o uso do CPAP/dispositivo.
Não. Rinite é inflamação da mucosa do nariz; sinusite envolve os seios da face e costuma dar dor/pressão facial e secreção espessa. Trato a mucosa com lavagens e sprays; quando a drenagem está bloqueada, a cirurgia endoscópica pode ser necessária.
Cirurgia (septoplastia) é indicada quando há obstrução persistente apesar de tratamento clínico bem feito, crises de sinusite recorrentes ou sangramentos por contato. O objetivo é abrir a passagem e melhorar a ventilação.
Pólipos têm caráter inflamatório. Após a cirurgia, sigo com controle clínico (lavagens e sprays) e revisão periódica para diminuir recorrência. A combinação de técnica cirúrgica e manutenção é o que sustenta o resultado.
Ouvido e Audição
Otites, perfuração timpânica e perda auditiva merecem atenção específica.
Não. Na otite externa, o tratamento é local com gotas e ouvido seco. Na otite média aguda, avalio dor, febre e idade; muitos casos melhoram com analgesia e nariz tratado em 48–72h. Antibiótico é reservado para critérios claros.
Perfurações pequenas podem fechar. Se persistirem, avalio com audiometria e, quando indicado, realizo timpanoplastia para recuperar a membrana e a audição.
Procure avaliação imediata. Perda auditiva súbita é urgência. Eu solicito audiometria e inicio o tratamento na mesma janela de tempo para aumentar as chances de recuperação.
Garganta e Voz
Rouquidão, amigdalite e dor ao engolir estão entre as queixas mais comuns.
Não. Passado esse período, eu faço laringoscopia para ver pregas vocais e descartar lesões, paresia ou refluxo laringofaríngeo. Quanto antes eu vejo, mais rápido ajusto higiene vocal, fonoaudiologia e, se necessário, procedimento.
Indico em amigdalites de repetição, abscessos ou quando as amígdalas grandes atrapalham respiração e sono, especialmente em crianças. O pós-operatório é planejado com analgesia, hidratação e dieta macia.
As primeiras noites têm congestão e leve sangramento. Uso lavagens salinas várias vezes ao dia, evito assoar com força e retorno para retirar splints quando usados. O ganho de fluxo aparece progressivamente nas semanas seguintes.
O desconforto é manejável com analgésicos e lavagens. O objetivo é abrir drenagens e permitir que o tratamento clínico funcione melhor. A volta às atividades leves costuma ser rápida.
Ela reduz vibração e colapso quando há alvo anatômico definido. Em alguns casos, integro com medidas clínicas e exame de sono para medir resultado e ajustar o plano.
Peço quando há suspeita de apneia do sono ou ronco com impacto diurno. O exame mede pausas respiratórias, quedas de oxigênio e estrutura do sono. Com isso, defino se usamos CPAP, dispositivo oral ou cirurgia.
Não dói e não exige preparo. É um teste objetivo da audição, essencial em perdas auditivas, zumbido e no acompanhamento de crianças.
Uso anestesia tópica. O exame é rápido e mostra septo, conchas e meatos, ajudando a localizar obstruções e a indicar o melhor tratamento.
Sim, em situações apropriadas (orientação inicial, revisão de exames, acompanhamento). Para que a consulta renda, peço que envie relatos de sintomas, fotos/dados de exames e lista de medicações com antecedência.
Atendo particular com opção de recibos para reembolso conforme a política do seu plano. Se quiser, envio um modelo de solicitação para facilitar o pedido ao convênio.
Após a consulta ou procedimento, forneço nota/recibo com código TUSS quando aplicável. Você abre o pedido no app do plano; alguns convênios exigem relatório — eu disponibilizo quando necessário.
A primeira avaliação dura, em média, 40–60 minutos (história, exame e plano). Retornos são mais curtos e focados em ajustes.
Atendo em São Paulo (endereço na página de Contato). Você pode agendar pelo formulário ou falar direto no WhatsApp. Também disponibilizo horários de telemedicina.